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癫痫持续状态的类型?

来源:贵阳颠康癫痫病医院 更新时间:2014-12-18

  癫痫持续状态的类型?癫痫持续状态是常见的一种癫痫类型,危害大,如果处理不及时会影响到癫痫患者的生命健康,因此大家要积极的采取治疗及护理,那么癫痫持续状态的类型有哪些呢?对此,贵阳颠康癫痫病医院做出了如下具体介绍。

  第一、全面性发作持续状态

  ①全面性强直一阵挛发作持续状态:临床常见。强直一阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖、休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等.可发生脑、心、肝、肺等多脏器功能障碍综合征, 自主神经和生命体征改变。脑炎、脑卒中等可出现继发性全面性强直一阵挛发作持续状态,先出现部分性发作,再泛化为全面性强直一阵挛发作。

  ②强直性发作持续状态:此型较少见,每小时多次发作且可持续数天到数十天,多见于Lennox-Gastaut综合征患儿,表现为不同程度的意识障碍(昏迷较少),间有强直性发作或非典型失神、失张力发作等,EEG出现持续性较慢的 棘一慢波或尖一慢波放电。

  ③阵挛性发作持续状态:阵挛性发作持续时间较长,伴意识模糊甚至昏迷。

  ④肌阵挛发作持续状态:肌阵挛多为局灶或多灶性.表现为节律性反复肌阵挛发作,肌肉呈跳动样抽动连续数小时或数日,多无意识障碍。特发性肌阵挛发作(良性)患者很少出现癫痫状态,严重器质性脑病晚期如亚急性硬化性全 脑炎、家族性进行性肌阵挛癫痫等常见;EEG表现泛化性放电。

  单纯性肌阵挛状态见于失神发作和强直一阵挛性发作发作患儿,EEG可区分肌阵挛状态和肌阵挛失神状态。症状性肌阵挛状态较多见,常合并退行性脑病如Ramsay-Hunt肌阵挛性小脑协调障碍,进行性肌阵挛性癫痫如Lafora病、 肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病和中毒性脑病,以及安眠药中毒等。

  ⑤失神发作持续状态:意识水平降低,或表现反应性、学习成绩下降,EEG持续性棘一慢波放电,频率较慢( <3Hz)。多因治疗不当成停药诱发,应注意识别。

  第二、部分性发作持续状态

  ①单纯部分性运动发作持续状态(又称Ko拍vnikov癫痫):表现为身体某部分如颜面或口抽动、个别手指或单侧肢体持续不停抽动达数小时或数日,无意识障碍,发作终止可遗留发作部位Todd麻痹,也可扩展为继发性全面性发作 。病情演变取决于病变性质.部分隐源性患者治愈后可能不再发;某些非进行性器质性病变后期可伴同侧肌阵挛,但EEG背景正常;Rasmussen综合征(部分性连续性癫痫)早期出现肌阵挛及其形式发作,伴进行性弥漫性神经系统损害表 现。单纯部分性感觉发作持续状态临床较少见。

  ②边缘叶性癫痫持续状态:又称精神运动性癫痫状态,常表现为意识模糊和精神症状,如活动减少、反应迟钝、呆滞、注意力丧失、定向力差、缄默或只能发单音调、紧张、焦虑不安、恐俱、急躁、冲动行为、幻觉、妄想和神 游等。持续数日至数月,事后全无记忆。常见于颞叶癫痫,应注意与其他原因精神异常鉴别。

  ③偏侧抽搐状态伴偏侧轻瘫:多见于幼儿,表现为一侧抽描,通常意识清醒,伴发作后一过性或永久性同侧肢体瘫痪。要幼儿偏侧抽动偏瘫综合征(HHS)也表现为半侧阵挛性抽动,常伴同侧偏瘫,也可发生持续状态。

  ④自动症持续状态:少见。表现自动症,意识障碍可由轻度嗜睡至木沮、昏迷,尿便失禁,如不及时治疗常发生全身性发作,持续数小时至数日,甚至半年,患者对发作不能回忆.发作后近事或远事记忆受埙。EEG可见颞叶及额 叶局灶性痫性放电。

  第三、新生儿期癫痫持续状态表现多样

  不典型,多为轻微抽动,肢体奇异的强直动作,常由一个肢体转至另一肢体或半身抽动,发作时呼吸暂停,意识不清。EEG可见特征性异常,1~4 Hz慢波夹杂棘波或2一6 Hz节律性棘一慢波 综合,强直发作呈δ波,阵挛性发作有棘波、尖波发放。

  癫痫持续状态的类型,相信通过本文的讲解,大家对此也已经清楚了吧,此外,如果您还有想要了解的情况,可以点击咨询我们的在线医师,医师会给您最专业,最详细的解答,或是拨打我们的24小时康复热线,与医师一对一详解。